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        【斯利安】葉酸片 93片

        藥品介紹

          葉酸片,適應癥為1.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。2.妊娠期、哺乳期婦女預防給藥。3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
          是否納入醫保 納入 藥品名稱 葉酸片 藥品類型 OTC甲類雙跨、基本藥物 用途分類 其他抗貧血藥
          目錄
          1 成份
          2 性狀
          3 適應癥
          4 規格
          5 用法用量
          6 不良反應
          7 禁忌
          8 注意事項
          9 孕婦及哺乳期婦女用藥
          10 兒童用藥
          11 老年用藥
          12 藥物相互作用
          13 藥物過量
          14 藥理毒理
          15 藥代動力學
          16 貯藏
          17 包裝
          18 有效期
          19 執行標準
          成份
          本品主要成份為葉酸。
          化學名稱:N-[4-[(2-氨基-4-氧代-1,4-二氫-6-蝶啶)甲氨基]苯甲?;鵠
          化學結構式為:


          分子式:C19H19N7O6
          分子量:441.40
          性狀
          本品為黃色或橙黃色片。
          適應癥
          1.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。
          2.妊娠期、哺乳期婦女預防給藥。
          3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
          規格
          5mg
          用法用量
          口服:成人,一次5~10mg,一日15~30mg,直至血象恢復正常。
          兒童,一次5mg,一日3次(或一日5~15mg,分3次)。
          妊娠期、哺乳婦女預防用藥:一次0.4mg,一日一次。
          不良反應
          不良反應較少,罕見過敏反應。長期用藥可以出現畏食、惡心、腹脹等胃腸癥狀。大量服用葉酸時,可使尿呈黃色。
          禁忌
          維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。
          注意事項
          1.靜脈注射較易致不良反應,故不宜采用;肌內注射時,不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射。
          2.口服大劑量葉酸,可以影響微量元素鋅的吸收。
          3.診斷明確后再用藥。若為試驗性治療,應用生理量(一日0.5mg)口服。
          4.營養性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵,應同時補充鐵,并補充蛋白質及其他B族維生素。
          5.惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人,不單獨用葉酸,因這樣會加重維生素B12的負擔和神經系統癥狀。
          6.一般不用維持治療,除非是吸收不良的病人。
          孕婦及哺乳期婦女用藥
          可應用本品。
          兒童用藥
          未進行安全性試驗且無可靠參考文獻。
          老年用藥
          未進行安全性試驗且無可靠參考文獻。
          藥物相互作用
          ⑴大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用,可使癲癇發作的臨界值明顯降低,并使敏感患者的發作次數增多;
          ⑵ 口服大劑量葉酸,可以影響微量元素鋅的吸收。
          藥物過量
          因大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用,可使癲癇發作的臨界值明顯降低,并使敏感患者的發作次數增多。因此,這些病人應用的葉酸劑量不應當超過1mg,主張不超過400μg為宜,以免影響病情。
          藥理毒理
          葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素,為機體細胞生長和繁殖必須物質。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內,現已能人工合成。葉酸經二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用,形成四氫葉酸(THFA),后者與多種一碳單位(包括CH3、CH2、CHO等)結合成四氫葉酸類輔酶,傳遞一碳單位,參與體內很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉羥基酶的作用下,形成N5,10甲烯基四氫葉酸,能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP),后者可參與細胞的DNA合成,促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中,脫氧尿苷酸轉變為脫氧胸苷酸,其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時,DNA合成減慢,但RNA合成不受影響,結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發育較幼稚的血細胞,尤以紅細胞最為明顯,及時補充可有治療效應。
          藥代動力學
          口服后主要以還原型式在空腸近端吸收,5~20分鐘即出現于血中,一小時后達高峰,其t1/2約為0.7小時。貧血患者吸收速度較正常人快。葉酸由門靜脈進入肝臟,以N5-甲基四氫葉酸的形式儲存于肝臟中和分布到其他組織器官,在肝臟中儲存量約為全身總量的1/3~1/2。治療量的葉酸約90%自尿中排泄,大劑量注射后2小時,即有20%~30%出現于尿中。
          貯藏
          遮光,密封保存。
          包裝
          塑料瓶裝,每瓶100片。
          有效期
          24個月
          執行標準
          中國藥典2010年版二部第一增補本。

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